subklinische hypothyreoïdie

Huisartsenpraktijk Loksbergen start - topics - tools - diëten - folders - beelden - links

 

schildklierpathologie - subklinische hypothyreoïdie

Terminologie is misleidend -> symptomen ?

 

Epidemiologie

  • 4-8 %
  • 60+ vrouwen tot 20% (de helft bij mannen)

 

Oorzaken TSH stijging bij normaal T4

  • herstel na ernstige ziekte (non thyroidal illness)
  • herstelfase thyroïditis
  • aanpassing subsitutie (nog geen evenwicht)
  • labofout (2 tijdstippen !)

 

Beloop

  • 2-5%/jaar evolueert naar hypo (meer als TPO pos. is)
  • 3-55% ontwikkelen manifeste hypo
  • geen toename CV

 

Behandelen ?

  • afgaande op TSH
    • TSH < 6mU/l kans vrijwel nihil
  • TSH 6-12mU/L ruim 40%
  • TSH > 12mU/L 75%
    • bij zwangerschap en zwangerschapswens altijd en tijdig behandelen
    • niet bij hoog-bejaarden ! (geen verband depressie, cognitie, CV risico en overleving)

     

     

    webdesign dr Vanschoenbeek Jan